你不了解的乳房（1）－解剖学、哺乳

乳房就是乳房，它们是用来喂奶的。（译者）

 

引言

尽管女性的乳房受到了极大的关注，但有趣的是，有关乳房的结构与功能的信息却很难找到。为了找到有关这方面的细节，我不得不查找好几本参考书。让人惊讶的是，那些你以为肯定会含有这些内容的书却并不能给你提供多少信息。 有一本关母乳喂养的书这方面的内容只有一点点，而几本有关乳腺癌的书根本就没提到这些话题。这可能是因为在美国社会里，乳房被赋予了它们本没有的功能，即为我们的孩子提供营养，提供情感和身体上的抚慰，使他们不受疾病侵扰之外的功能。更为不幸的是，我找到的关于乳房结构最详细的讲解居然出自一本讲乳房整形的书！

解剖学

每个乳房由15至21片腺体组织组成。腺体组织的片数无关的乳房大小。每片组织由数千个被称为乳腺的更小的腺体组成。这些腺体由的一系列管道连在一起，样子很像一个藤葡萄。乳腺在哺乳期间产生乳汁以及其他成分。每片组织产生的乳汁汇入一根开口于乳头的乳管。因此，乳头内有到15至21个这样的通道，乳头上也就会有相同数量的开口。这些乳管在末端接近乳头时开始扩宽，形成被称为乳窦的小小的水库。乳窦的直径为2－4毫米（0.08-0.15英寸）这些贮奶水的小水库由脂肪和结缔组织形成的堤坝包围。这些脂肪组织的多少取决于许多因素，包括年龄、身体脂肪百分比以及遗传。库珀韧带组织连接胸壁与乳房的表皮，使乳房保持形状和弹性。

From the book The Johns Hopkins Atlas of Human Functional Anatomy Fourth Edition Copyright 1977,1980, 1986, 1997 The Johns Hopkins University Press Edited By: George D. Zuidema, M.D. zuidema

 

乳头和乳晕位于乳房中心附近。通常它们与周边的皮肤有着不同的颜色，从很浅很浅的粉红色到黑色不等，在怀孕期和哺乳间颜色会变深。乳头和乳晕可能很光滑，也可能是皱皱的或疙疙瘩瘩的。乳头通常向外伸出乳房的表面。 

乳晕是指乳头周围色素沉着的部分。不同妇女的乳头和乳晕大小的差别很大，同一个妇女的两个乳房的乳头和乳晕的大小存在一定差别也是正常的。 乳头和乳晕由平滑的肌肉纤维以及密集神经末梢组成。乳头挺起，原因不是充血，而是乳头肌收缩造成的。乳头挺起本身并不能说明性兴奋。那些本质上跟性兴奋无关的刺激也可能使乳头挺起，同样一个女性性兴奋使乳头也并不一定就会挺起。在乳晕区有一些分泌油脂的蒙哥马利腺体。这些腺体可以使乳晕区鼓起小疙瘩，并可能与女性的月经周期有关。这些腺体在哺乳期间的作用是保护和润滑乳头。有些人的乳头向内或并不突出乳房。前者被称位倒乳头，但两种情况一般并不影响妇女的哺乳能力。

哺乳

怀孕使乳房做好了哺乳的准备，但并不会引起产奶。怀孕期雌激素水平上升，乳腺的数量和大小都会增加，乳房通常也会增大。但乳房要等婴儿出生一两天后才开始产奶。在开始产奶的前两天，乳房会生产初乳，初乳对婴儿的健康非常重要。当婴儿吮吸女性的乳头时，产生的物理刺激经神经系统传送到脑部的丘脑体，丘脑再把信息传给脑下垂体，下垂体就会释放催产素和催乳素两种荷尔蒙。催乳素促使产奶，催产素使乳腺周围的肌肉纤维收缩，同时也会使子宫的肌肉收缩。乳腺周围的肌肉收缩，挤出奶水，这时，女性的乳房里会感觉强烈，随即奶水就会从奶头喷出。仅仅婴儿的哭泣也可能会使奶水喷出，这说明产奶过程在受实际喂奶行为的影响的同时，也会受到心理及环境的影响。在每次喂奶之间，乳腺和乳窦里会存贮少量“前奶”，喂奶时接着“前奶”产生的“后奶”而是按需生产的。也就是说，乳房并不存贮奶水，而是按需生产奶水。需求越大，就产生的越多。因此千万不要把奶瓶跟乳房比！

From the book A New View of a Woman's Body
Copyright 1981, The Federation of Feminist Women's Health Centers
Illustrated By: Suzann Gage, L Ac, RNC, NP:suzann

（图中文字：1. 乳窦 2. 奶水像淋浴头一样喷出）