苗条的不吸烟的人将比肥胖的吸烟的人耗费更多国家资源

很多欧洲国家都已经向香烟宣战了。接下来就是肥胖。政府制定了一个名为"营养与运动"的计划，好让德国人减下去几磅，特别是小孩子。曾经有一个国际性的研究证明了德国人是欧洲最胖的群体。不久前国家联邦政府的饮食研究再一次为此敲响警钟:一半以上的德国人有体重超重的问题。

吸烟和超重的后果是:糖尿病，心血管疾病，肺癌。有人说，可避免的疾病的费用加重了健康系统的负担。 对，但是吸烟和超重的人因为会比较早去世，也就减轻了社会的负担，也有人说。

谁对？

荷兰科学家，荷兰公共健康与环境研究所的Pieter van Baal 把实验作为一个例子，并在荷兰健康部的委托下进行了成本计算。吸烟和肥胖的人到底会需要多少开支。

结论，健康，苗条的人对于健康系统来说要比吸烟和肥胖的人来的贵。 van Baal 和他的同事在专业期刊" Public Library of Science Medicine"上如此写道。原因很简单，健康苗条的人有更长的寿命预估值，这最终花费了国家更多的钱。

吸烟者比苗条的人少活七年。

研究者并非通过对实际情况的统计得来结论的，而是通过模拟而来。他们设三个假想组，苗条的不吸烟者，苗条的吸烟者，和肥胖的吸烟者。他们用20岁的荷兰男女青年的资料作为模拟的基础。

他们根据统计数据预计每一组人在生命过程中可能的疾病，和与之关联的费用，直至统计的死亡年龄。健康苗条的人的平均调查预计寿命是84岁，超重者是大约80岁，吸烟者大概77岁。

吸烟者和肥胖者比健康的对照组更容易得心脏疾病。癌症（除了肺癌）对所有试验组都一样常见。糖尿病固定出现在肥胖组。健康组中风的最多。

结论,吸烟者对于政府是最便宜的。从20岁到其死亡引发的治疗平均费用为220000欧元。超重者耗费250000欧元。健康苗条的人最贵，281000欧元。

较长的理论寿命在费用计算时使天平倾斜。这一点非常清晰，直到56岁以前年健康消费，肥胖者居于最高，而健康苗条组最低。

 科学家通过他们的结果得出结论，预防机制固然可以使生命延长。但是落实在个体身上，延长的寿命却不一定是健康的，这就对社会产生了费用。避免肥胖和吸烟的预防机制不能使健康费用降低。这听上去如此讽刺。

预防机制并不省钱

构架很简单:预防机制导致研究者将不怎么糟糕的却比较贵的病代替了致命的却便宜的病。

特别是吸烟者和致命的便宜的疾病（比如心肌梗赛）明显地联系在一起。从纯经济的角度来看，针对肥胖采取措施比针对吸烟更有意义。

本研究的笔者承认，本研究的内容有一些简化。吸烟者和肥胖者的高缺勤率-由其导致的国民经济损失没有被考虑进去。除此以外一些从属的因素，比如较少的退休金和减少的烟草税收。

但是，研究者也写道，但单从经济角度不能作为评价的标准。健康系统的目的不是为国家省钱，而是人们的疾苦。